揪心时刻:上课频发胸闷心悸 心脏竟"飙车"200次/分钟
"妈妈,我胸口有小鹿在乱撞……"8岁的小雨(化名)半年前开始频繁出现心悸、头晕,最严重时心跳每分钟超过200次,相当于成年人的2倍速!这些症状严重影响了她的日常生活和学习,原本活泼的小姑娘变得面色苍白,连体育课都不敢参加。心急如焚的家人发现异常后,立即带她前往广东省妇幼保健院就诊。
在广东省妇幼保健院心脏中心,张旭主任通过动态心电图捕捉到小雨心脏的异常"暴走"模式——阵发性室上性心动过速。这种儿童常见的心律失常如同心脏电路"搭错线",随时可能引发致命危机。
生命解码:心脏多长"电线" 竟是罪魁祸首
“室上性心动过速(室上速)是一种相对常见的心律失常,其实是心脏的电路发生了问题。心脏的电路负责一路下传电信号到心脏内密布的“电网”中,窦房结就像发电机,是电信号的来源,信号再沿着电缆向下传到心脏的中转站(房室结),然后到达心室,让全部心肌都被激动。” 张旭主任用生动比喻解释:但小雨心脏多长出一条异常传导通路,就像家里突然多接了一根电线,电流在房室结形成"短路环",导致心脏不受控地狂跳。
数据显示:
▶ 儿童室上速发病率约1/25000
▶ 发作时心率可达160-300次/分钟
▶ 持续时间长短不一,短则几秒、长则几天,持续发作可能引发心力衰竭、休克
破局利器:微创"狙击"病灶 3毫米小孔根治顽疾
面对这颗随时可能"短路"的心脏,手术消融掉是去除“病根”首先选择,张旭主任准备给小雨选择现在最常用的心脏射频消融术,使用高频电流通过局部心肌组织产生热量造成不可逆的损伤,可以将心房与心室之间、或是心房心室交界区域的一条(或几条)异常的通路彻底地消除 。该方法具有以下优点:
n 精准定位:三维标测系统构建心脏"立体地图"
n 微创治疗:穿刺部位不足 3mm,无疤痕
n 快速恢复:术后8小时下床,第2天出院
n 根治率>95%
手术当日,张旭主任如同心脏电路工程师,凭借丰富的临床经验和稳健的操作手法。他精准地将电极导管经静脉血管缓缓送入小雨的心腔特定部位。在整个手术过程中,团队成员分工明确,紧密协作,对小雨的各项生命体征及手术相关数据进行严密监测,确保手术的每一个环节都安全、有序地推进。随着射频电流的精准释放,那条"捣乱"的异常心肌组织被成功消融,手术取得圆满成功。术后,小患者恢复情况良好,曾经困扰她的心律失常症状迅速消失,各项生命体征逐渐平稳。
技术领航:儿童心律失常诊疗的个体化方案
“儿童不是缩小版成人。”张旭主任强调:我们针对儿童年龄低,血管细、心脏小的特点,创新改良导管操作手法。生活中,孩子这些症状警惕心脏"电路故障"若孩子出现以下症状,建议尽早就医:
n 突发突止的心慌、胸闷
n 运动后脸色发白、嘴唇发紫
n 不明原因头晕、眼前发黑
n 婴幼儿出现拒奶、呼吸急促
从"心慌意乱"到"心安神泰",广东省妇幼保健院心脏中心用毫米级的精准,守护着患者强有力的“心声”。此次手术的成功,不仅彰显了广东省妇幼保健院在儿童心血管疾病治疗方面的专业水平,更为众多受心律失常困扰的儿童带来了康复的希望。目前该中心已开通儿童心律失常绿色通道,从诊断到手术最快48小时完成干预,守住患者"心"跳节拍。