广东省儿童医院/广东省妇幼保健院-儿童肛肠外科,是广东省独立设置最早的儿童肛肠外科专科。门诊独立开诊,病房住院床位20张,包括无陪护床位(针对新生儿)和有陪护床位。本专科是中国妇幼保健学会小儿腹腔镜学组常委单位,团队成员有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师2名,及多名医师。专业队伍技术力量雄厚,经过多年的经验积累,能够对各种小儿肛肠外科疾病进行诊断和治疗,疾病诊治达到国内领先、国际先进水平。主要收治患有先天性肛肠疾病及后天性肛肠疾病的小儿(包括新生儿至18岁前的儿童),接收全省各地及周边省份基层医院转运的肛肠疾病患儿,年收治病人数达1000余例,年手术量800余台。以胎儿肛肠疾病的产前评估咨询、生后早期诊治的一体化服务,先天性肛肠疾病腹腔镜微创治疗及术后早期喂养、快速康复等为特色。拥有一批先进的腹腔镜、护理抢救设备。是中国出生缺陷干预救助基金会先天性结构畸形救助项目广东省项目管理机构及定点医疗机构。与广东省内及周边省份100余家各级人民医院、妇幼保健院建立紧密转诊、技术指导,服务于基层。
本专科可开展肛门直肠畸形(肛门闭锁)、巨结肠、巨结肠类缘病、骶尾部肿瘤、肛周脓肿、肛瘘、腹腔肿块、短肠综合征、各种肠道梗阻和畸形等所有小儿肛肠疾病的诊断、治疗。
儿童肛肠外科负责人
葛午平,儿童肛肠外科主任,小儿外科主任医师,曾获羊城好医生、南粤好医生称号。中国妇幼保健协会新生儿微创学组常委,广东省医学会小儿外科分会微创组委员。广东省医疗事故专家组专家,《国际医药卫生导报》杂志编委。从事先天性畸形产前咨询、产后一体化治疗。擅长先天性畸形/小儿外科的腔镜微创手术(中高位肛门闭锁、先天性巨结肠、十二指肠梗阻疾病、肠道疾病、先天性幽门环肌肥厚性狭窄、斜疝等)。长期致力于先天性肛门直肠畸形疾病(肛门闭锁)的研究。在广东省内率先开展“一穴肛”的手术、腹腔镜下肛门成形术。
诊治疾病:
A. 先天性肛门直肠畸形(肛门闭锁),为常见的出生缺陷。对“肛门闭锁并会阴瘘,肛门闭锁并前庭瘘”行一期肛门成形术。对“肛门闭锁并尿道瘘,一穴肛”采用腹腔镜下肛门成形术。对“肛门闭锁伴直肠阴道瘘”采用一期腹腔镜下肛门成形术。伤口微创、预后满意,水平国内领先。尤其是对共同管长度大于3cm的一穴肛,采用“膀胱镜检查、腹腔镜下肛门成形术、尿生殖窦整体下移术”,在国内领先,取得了突破性的效果。
B. 先天性巨结肠,为常见的出生缺陷,分为:短段型,常见型,长段型,全结肠型,全肠型;目前大部分类型(包括长段型 )均采用一期腹腔镜下巨结肠切除术,术后住院时间短(通常3-5天),恢复快,污粪极少见,预后满意。如全结肠型、全肠型则采用分期手术,预后视个体情况而定,水平国内领先。
C. 十二指肠梗阻,为常见的出生缺陷,分为:十二指肠闭锁,环状胰腺,肠旋转不良等,均采用腹腔镜手术治疗,术后住院时间短,恢复快(通常术后1-2天开奶,一周左右出院)。
D. 小肠梗阻,为较常见的出生缺陷,分为:小肠闭锁,胎粪性肠梗阻,胎粪性腹膜炎,消化道重复畸形等,通常为腹腔镜手术治疗,术后恢复时间视具体情况而定,大部分预后良好。
E. 小肠、结肠造瘘术后,为常见的暂时性造口状态,待原发病稳定后可行关瘘手术,原手术切口美容缝合,术后住院时间短(通常3-5天开奶,一周左右出院),恢复快。
F. 腹腔囊肿,较常见的出生缺陷,分为:卵巢囊肿、肠系膜囊肿、淋巴管瘤,消化道重复畸形、胆总管囊肿,通常腹腔镜手术治疗,术后恢复时间较快,视具体情况而定,预后良好。
G. 短肠综合征,新生儿坏死性小肠结肠炎,婴幼儿坏死性肠炎,常规手术,大部分预后良好。
H. 直肠粘膜脱垂,肛瘘,肛周脓肿等,常规手术,预后良好。
I. 其它:疝气,脐尿管瘘、脐肠瘘,先天性肥厚型幽门狭窄,等,常规手术,预后良好。
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