广东省妇幼保健院口腔科 辛婧蕾

很多家长发现孩子牙不齐的时候总是很头疼，“我小孩的牙齿越长越歪怎么办，需要现在矫正吗？”，“哎呀，我的宝宝才2岁，可我发现他有点‘地包天’，怎么办？”“医生，孩子牙长得丑，脸也越长越丑了，听说牙齿影响脸型，现在还有救吗？”“医生，我的孩子才４岁，怎么就要矫正呢，乳牙不是会换吗？”……

一口整齐的牙齿能让孩子的笑容神采奕奕，信心倍增，而牙齿的错位及缺损等问题，不仅影响咀嚼功能，同时也可能会形成颞下颌关节病，影响孩子的容颜与自信。于是，当发现孩子牙齿不怎么整齐时，很多家长都想带去医院做牙齿矫正，但什么时候去矫正才是最合适的呢？

一般来说，大部分的牙齿畸形都可以等到12岁换完牙后再进行矫正，常规固定矫正的最佳年龄为13岁左右，这个时期牙齿基本更换完成，一旦出现牙列不齐，只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗才能得于纠正过来，而且这个时期的孩子生长潜力大，成骨较活跃，疗效最好，治疗后牙列及咬合也比较稳定，是儿童牙列不齐矫正的最佳时期，各种牙列不齐均可在此阶段进行矫正。

那是所有的牙齿不齐都要等到12岁吗？

 不！

儿童时期是颌面部骨骼发育的关键时期，当孩子出现牙合发育畸形或面型发育异常时，则需要及时纠正，以给骨骼创造一个良好的生长环境，一味地拖下去，不仅可能会使孩子牙列和面型的发育朝畸形的方向越走越远，而且还会增加矫正的难度，矫正的效果也不太理想，甚至还有可能需要正畸-正颌（矫牙+手术）联合治疗，对患儿及家长都是一个巨大的负担。所以，儿童牙齿矫正，抓住时机很关键。

当孩子出现这些情况时，需尽早处理：

1.反牙合：俗称地包天，即下排牙齿包住上排牙齿；

2.颌面部骨性畸形：包括上颌前突，下颌后缩（俗称大龅牙），下颌前突（俗称兜齿），颌骨偏斜（脸歪）等颌骨畸形；

3.口腔不良习惯，如咬唇、伸舌、顶舌、吮指、咬颊、咬物等造成的牙齿畸形或面部畸形。 

4.张口呼吸与打鼾造成的颌面部畸形；

5.替牙期严重的牙齿拥挤等。

总之，孩子的牙齿正畸，没有绝对的年龄界限，当孩子出现牙齿不齐或其他颌面部问题，应找专业的正畸医生咨询，在日常生活中，也要帮助孩子养成认真刷牙的良好习惯，每3-6个月到口腔科进行口腔保健，当出现龋齿、乳牙滞留、乳牙早失、多生牙、恒牙早萌、迟萌以及早失、唇舌系带过短等问题时，应及时找专业的医生进行诊治，这样，才能让孩子的牙齿更加健康漂亮。

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广东省妇幼保健院口腔科拥有多名毕业于国内一流口腔院校的硕士以上学历的医生，综合实力居全省前列，口腔正畸专科是口腔科的一个特色分支，主要业务内容包括儿童错合畸形早期矫正，青少年及成人牙畸形（暴牙、反合、牙列不齐、咬合不正）的矫正、唇腭裂正畸、正畸正颌联合治疗等。

 口腔正畸专科医生简介

辛婧蕾，主治医师，硕士。专业专长:儿童错牙合畸形早期矫正、各类托槽固定矫正、隐形矫正、正畸正颌联合治疗、唇腭裂正畸治疗、儿童牙病治疗等。