在儿科门诊经常看见家长抱着小孩大叫“救命”跑进儿科门诊,往往一检查发现是儿童抽搐。那么,小儿发热抽搐怎么办?
一、什么是抽搐?
儿童抽搐医学上称为惊厥,是儿科最常见的急症之一。患儿抽搐的症状表现为,患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现,发生抽搐时要给予积极的救治。如果患儿呼叫能有反应,或其有意识,只是手脚抽动或抖动则不能归于惊厥。
二、小儿发热抽搐怎么办?
1、首先,把患者放在安全的位置,及时移到通风比较好的位置,将患者旁边危险的东西移开,避免二次损伤。因为抽搐的患者意识不清,很可能打破周围的危险物品造成身体伤害。惊厥发作的当时,家里人要注意保护意外伤害,在患者抽搐的时候,不要用力过度按压病人,以免造成骨折,其次,保持安静,不要大声喊叫,尽量不要多次搬动患儿,减少不必要的刺激;
2、保持呼吸顺畅:将患者的衣扣解开,保持呼吸顺畅,还应将患者的头偏向一侧,及时将病人口中的异物清理干净,防止因为误吸造成呼吸困难或窒息。
3、对于出牙的患儿,可以在上下牙齿之间放置牙垫,以防止抽搐时将舌头咬破;如果病人出现咬舌,或者咬伤自己的情况,使用干净的纱布或毛巾放到病人的嘴里,防止病人在抽搐时咬到自己的舌头,但需要注意避免塞得太满,以免对呼吸造成影响。因为抽搐的病人抽搐时会出现很多分泌物,分泌物不及时清理容易出现气道堵塞,导致窒息。另外,绝对不能够把筷子等其他坚硬的东西塞到患者的口腔里面,因为这种操作有可能引起患者受伤。
4、最后,待患儿抽搐停止,呼吸通畅后,再送往医院,如果患儿抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间反复发作,预示病情较重,必须立即送医院,迅速拨打120电话,送入医院及时进一步治疗。在等待120的过程中或送医院途中一定要严格观察患者的生命体征,要多观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促,应将口鼻暴露再外,伸直颈部保持气道通畅。如果存在发热可用物理降温,用温水擦浴或药物退热。解开患儿的领口、裤带,用温水擦浴头颈部、腋下、大腿根部进行物理降温。
多数惊厥发作可在五分钟内自行缓解。家长注意记录惊厥发作的具体表现和时间,如果说有办法拍成视频给医生看,对医生的诊断治疗有很大的帮助。
个人简介:
谢丹宇,女,主任医师,从事儿科临床方面技能工作20余年, 对儿童常见呼吸消化系统疾病、急重症、疑难病有丰富的临床经验。参与了省级、厅级、国家级课题多项,在国家级、省级发表文章20多篇。
擅长领域:
儿科呼吸系统疾病、儿科危重病抢救等。